Seguro médico privado

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Kaoru
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Registrado: 12 Dic 2010, 22:50

Seguro médico privado

Mensaje por Kaoru »

Estimados todos,

Llevo tiempo leyendo el foro y escribo para preguntaros vuestra
experiencia con seguros médicos privados.
Hace algo más de dos años los médicos empezaron a sospechar que tenía
síndrome de fatiga crónica. Hasta ahora me han visto en la sanidad
pública. Aunque con paciencia y tras informarme e ir pidiéndolo, me
han visto algunos especialistas y me han hecho pruebas, el proceso ha

sido bastante lento, y no he conseguido todavía que me hagan algunas
de las pruebas que se recomiendan para descartar otras patologías.

Total, que estoy planteándome contratar un seguro privado para
complementar la parte pública.
Quería preguntaros si hay alguno que recomendéis. En particular me
pregunto si consideran el síndrome de fatiga crónica una condición
preexistente cuando no ha sido diagnosticado por un especialista.
Aunque a mi informalmente me ha dicho alguno que ese es su diagnóstico
no tengo un diagnóstico de la seguridad social después de hacerme
pruebas específicas o siguiendo los criterios de Fukuda o canadienses
por ejemplo.
En el caso de que los seguros consideren SFC como algo
preexistente aunque no exista un diagnóstico siguiendo criterios
específicos me pregunto cómo me limitaría eso en cuanto a
prestaciones.
He oído a alguna gente decir que les resultaba difícil
conseguir que los asegurasen o que teniendo seguro les negaban pruebas
aunque no estuviesen directamente relacionadas con SFC argumentando
que lo estaban.

Muchas gracias.
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EndSFC
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Registrado: 24 Nov 2009, 19:08

Re: Seguro médico privado

Mensaje por EndSFC »

Hola Kaoru,

Bienvenido al foro! A ver, yo tuve la suerte de haberme hecho un seguro libre un año antes de caer enfermo, así que me vino todo rodado, pues visité unos 20 médicos en unos meses, y se me hicieron todas las pruebas que por la SS hubieran tardado varios años...

A ver, TÚ NO TIENES SFC a los efectos que comentas, pues no tienes ningún diagnóstico. Seguro que algún médico te ha dicho que no tienes nada, así que no veo problema para contratar un seguro privado. No engañas a nadie.

Eso sí, en el caso de que tras abrirte el seguro, caigas enfermo (todo es posible...ejem!), espérate unos meses antes de saturar el seguro, pues te darán de baja.

Y una vez en el seguro, pues si te diagnostican SFC (repito, que ahora no lo tienes a efectos prácticos), pues ya estás en él, y no es una condición previa...

Mira, el SFC se considera una condición pre-existente, y te pueden restringir la mayoría de las cosas, pues afecta a todos los sistemas...pero ese no veo que sea tu problema 8-)

Buenos seguros son los caros. Y ahora que tienes la posibilidad de elegir, si puedes pagar por una póliza que cubra más cosas que la normal, te lo recomiendo. Mira, yo pago sobre 55 euros. Si pagara 100, me pagarían cualquier tratamiento en el extranjero, por valor de 100.000 euros...ojalá hubiera pensado en esto antes, pero claro, yo estaba como una rosa y me lo hice por si las moscas, casi por casualidad.

Mucha suerte,
Sergio
"Aquel que tiene un porqué para vivir se puede enfrentar a todos los cómos" F. Nietzsche
"Sometimes it's the people who no one imagines anything of who do the things that no one can imagine"
Clara
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Registrado: 21 Abr 2010, 14:40

Re: Seguro médico privado

Mensaje por Clara »

Estoy con Sergio. A todos los efectos tú no tienes nada y todavia puedes esperar sentado una buena temporada. Así funcionan de bien las cosas de salud en este pais, bueno con nuestra enfermedad creo que es a nivel mundial.
Así que no tengas reparo en hacerte el seguro en alguna compañia. Eso sí, ni se te ocurra decir que tienes algo.
Yo uso Caser y me va bien. Nunca han puesto impedimento en ninguna prueba.Claro que también los especialistas tienen su propio protocolo y tampoco te mandan las pruebas que pòr investigación sabemos que saldrán alteradas, pero que no estánb como te he dicho en su protocolo. Esas, desgraciadamente, o te las pagas o te las pagas.

Que te vaya bien
Kaoru
Mensajes: 20
Registrado: 12 Dic 2010, 22:50

Re: Seguro médico privado

Mensaje por Kaoru »

Muchas gracias Sergio y Clara,

Me siento más informada. En realidad me doy cuenta de que no acabé de contar bien mi situación. En mi historial médico si se menciona síndrome de fatiga crónica porque le pregunté a una reumatóloga que quién me lo podía diagnosticar o descartar y ella me dijo yo creo que si lo tienes. El caso es que cuando en casa miré su informe ella había puesto ni corta ni perezosa juicio diagnóstico: SFC. Pero no me había hecho ninguna prueba específica o pregunta tipo criterios Fukuda etc, ni descartado las patologías que pueden confundirse con SFC.
El caso es que por lo que contáis parece que si me hago un seguro privado es probable que no me cubra muchas cosas. Me pregunto si alguien tiene algún seguro y que ya estuviese diagnosticado cuando se lo hizo y aún así le compense habérselo hecho.
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EndSFC
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Mensajes: 2132
Registrado: 24 Nov 2009, 19:08

Re: Seguro médico privado

Mensaje por EndSFC »

Hola Kaoru,

A ver, tu historial de la SS no lo van a compartir con tu seguro privado, así que, te podrías hacer el seguro de todos modos.

Yo de veras creo que con esta enfermedad es muy inteligente tener un seguro privado. De veras merece la pena.

De verdad que si lo gestionas bien, y no llamas mucho la atención no has de tener problema para abrirte uno. Yo estaba sano cuando lo abrí, pero es que no tuve que aportar ningún informe, ni hacerme ninguna prueba médica. Y si éste fuera el caso, todo saldría bien!. Es de las pocas cosas buenas de esto, que al no haber prueba diagnóstica, no tienes nada a efectos prácticos. Esto que es un calvario para cuestiones de invalideces, etc., pero está de nuestra parte para hacerte un seguro privado.

Suerte,
Sergio
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kira
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Re: Seguro médico privado

Mensaje por kira »

Yo me hice uno hace 2 meses y x recomendación de mi doctor de cabecera de la SS no dije nada d nada.
Él me dijo que ni se me ocurriera comentarlo pq no me entraría casi nada, eso si me hacían la póliza. Además está la ley de protección de datos para asegurar que no miran tu historial.

Así lo hice y ningún problema hasta ahora. Eso sí, ve con ojo si vas a algún especialista al empezar y te manda alguna prueba de las que se pueden hacer al principio (normalmente tendrás unos 6 meses de carencia) con la fecha que ponga o el motivo, pq en la mútua te preguntarán si ya estabas mal de antes. Estate atento y ya está.

Hace años estuve con Maphre pero me subieron muuucho la cuota y tuve que darme de baja. La verdad que la usé muchísimo.
Ahora estoy con Asistencia y en el contrato hay una cláusula que indica que no pueden subirme la cuota por uso. Me la recomendó otra chica que tb tiene SFC, lleva años y ningún problema.
Como dice Sergio sólo hay que ser discreto ;)
Kaoru
Mensajes: 20
Registrado: 12 Dic 2010, 22:50

Re: Seguro médico privado

Mensaje por Kaoru »

Muchas gracias Sergio y kira :) Me voy a poner manos a la obra
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